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mtsblatt

Iverbandsgemeinde Montabaur

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'laubach Eitelborn, Gackenbach, Girod, Görgeshausen, Großholbach, Heilberscheid, Hoiligenroth, Holler, Hübingen, Kadenbach, Montabaur, Nentershausen, Neuhäusel, Niederelbert, Niedererbach, Nomborn, M Ruppach-Goldhausen, Simmern, Stahlhofen, Untershausen, Welschneudorf

FREITAG, den 25. Mai 1979

Nummer: 21

Wie beantrage ich Briefwahl ?

ir m frankiertem Umschlag absenden (Briefgebuhr)

An die

Verbandsgemeindeverwaltung 5430 Montabaur

Wahlachtinantrap nur amftMtcn, untarachraiban und «bndan, wann Sie n I e h t in Ihrem Wehl­raum, sondern ln einem anderen Wahlbezirk lhree(r) Krelee a /kreie- f relen Stadf oder durch Briefwehl

Untrag aut Ausstellung eines Wahlscheines für die Wahl zum Europäischen Parlament am 10 Juni 1979 (Nachstehende Angaben in Druckschrift machen)

Ich beantrage die Ausstellung eines Wahlscheines - für -'

Familienname Vornamen Tag d Geburt Wohnung

iSlraKt- Hausnummer Postleitzahl Oft!

Es wird verstehen, daß einer der nachstehend aufgefuhrten Grunde für die Erteilung eines Wahlscheines gegeben ist

1 Abwesenheit am Wahltage aus wichtigem Grund

2 Verlegung der Wohnung nach dem 6 Mai 1979(35 Tag vor der Wahl) in einen anderen Wahlbezirk ohne Eintragung

in das Wählerverzeichnis dee neuen Wahlbezirks

3 berufliche Grunde. Krankheit, hohes Atter körperliches Gebrechen oder ein sonstiger körperlicher Zustand, so daß der Wahlraum nicht oder nur unter nicht zumutbaren Schwierigkeiten aufgesucht werden kann

Der Wahlschein

und die Briefwahlunter tagen 3)

1 sollten) an meine obige Anschrift geschickt werden } - soll(en) an mich an folgende Anschrift geschickt werden

(Vor- u Famibenname. Straße Hausnummer Postleitzahl Ort) 1 wird (werden) abgeholt J )

__den _ .

n (Datum)

FOr amtlich« Vermerke

Sperrvermerk ,.W im Wäh­lerverzeichnis eingetragen

Unterlagen abgesandt am

Antrag wurde ab­gelehnt - Bescheid erteilt am

(Unterschrift)

Wn l« ewn intern Antrag siebt muß durch Vorlage einer schriftlichen Vollmacht nachweisen daß ei dazu berechtigt ßl ^udmlrtdesinkiegrtn b FaRs Brrefwah) nicht erwünscht bitte streichen 1 flnurtrjqft musM durch Vortage einer Vollmach! nachweisen daß sie zur Empfangnahme berechtigt sind

EWOCXV1036 Deutscher Gemeindevedag GmbH Nachdruckverboten 1/79

Briefwahlantrag für Europawahl

Nur in frankiertem Umschlag absenden (Briefgebühr) An die

Verbandsgemeindeverwaltung

5430 Montabaur

Wehlscheinantrag nur ausfüllen, unterschreiben und absenden, wenn Sie n i c h t in Ihrem Wahl­raum, sondern durch Briefwahl wählen wollen.

Antrag auf Ausstellung eines Wahlscheines für die Kommunalwahlen in Rheinland-Pfalz am 10. Juni 1979 (Nachstehende Angaben in Druckschrift machen)

Ich beantrage die Ausstellung eines Wahlscheines - für - 1 ) Für amt»che~

Familienname Vornamen

Tag d Geburt _

Wohnung _

(Straße Hausnummer Postleitzahl Ort)

Es wird versichert, daß einer der nachstehend aufgefuhrten Grunde für die Erteilung eines Wahlscheines gegeben ist

1 Abwesenheit am Wahltage aus wichtigem Grund

2. Berufliche Gründe, Krankheit hohes Atter, körperliches Gebrechen oder ein sonstiger körperlicher Zustand, so daß der Wahlraum nicht oder nur unter nicht zumutbaren Schwierigkeiten aufgesucht Werden kann

Der Wahlschein

und die Briefwahlunterlagen

) sollen an meine obige Anschrift geschickt werden ) sollen an mich an folgende Anschrift geschickt werden

(Vor- u Familienname Straße Hausnummer Postleitzahl Oft) )-wird (werden) abgeholt ')

Emgegangen

Sperrvermerk

WlmWflh-

lerverzclctat

Sperrvermerk

für

Nr des Wahlscheins

Unterlagen

abgesvidtam

Antrag wurde ab- getehnt - Bescheid

. den.

(Ort)

(Datum)

__ _ (Unterschrift)

') Wpi für einen arteten den Antrag stellt muß durch Vorlage eine» schriftlichen Vollmacht nachweisen daß er da» berechtigt ist l Zutreffendes ankreuzen

i Beauftragte müssen durch Vortage einer Vollmacht nachweisen daß s* zur Empfangnahme berechtigt sind KW 000/1036 Deutscher Gemeindevedag GmbH Nachdruckverboten 1/79

Briefwahlantrag für Kommunalwahl

Zur Ausübung der Briefwahl ist es erforderlich, daß der Wähler einen ordnungsgemäßen Antrag stellt. Als Antragsformulare sind die auf der Rückseite der Wahlbenachrichtigung enthaltenen Vordrucke zu verwenden. Es ist besonders zu beachten, daß zwei Anträge zu stellen sind

1. Antrag auf Ausstellung eines Wahlscheines für die Wahl zum Europäischen Parlament

2. Antrag auf Ausstellung eines Wahlscheines für die Kommunalwahlen

Beide Anträge müssen getrennt ausgefüllt und eigenhändig unterschrieben werden.

K- G ,l^ NDEVERWALTUNGi Rathaus, Großer Markt und Wasserwerk (Neubau an der Eichwiese), Montag, Mittwoch bis Freitag 8 00 bis 12 00, pOäNSCHlOSSE v k b ' S 8 ' 30 Ühr Bauamt (Gelbachstraße) Dienstag 8 bis 12.00, 16.00 bis 18.30 Uhr, Mittwoch 14.00 bis 16.00 Uhr, Donnerstag 8.00 bis 12.00 Uhr. Fl'Wnets, Re Usd , 026O2 d /on mei, ' deVerWal ' un9 02602/2041, ("ach Dienstschluß über Anrufbeantworter unter Nr. 02602/2041), Bürgermeister Mangels 02602/2044, Ver- VERBANDsceuc.a. Wasserwerk Montabaur nach Dtenstschluß: siehe ßereitschaftsdienst.

Nr. 10800*03^ KASSE : ^Sparkasse Montabaur Nr. 500017, Nassaulsche Sparkasse Montabaur Nr. 803000212, Volksbank Montabaur Nr. 108, Postscheck-